了解糖尿病
有研究指出，目前香港有七十多人患有糖尿病，而根据国际糖尿病联盟估计，到 2030 年，香港的糖尿病人数将上升至九十二人1 ，是十大致命疾病的其中之一。虽然香港糖尿病是无法根治的疾病，但绝对可以预防。为了自己及家人的健康着想，一起来认识糖尿病吧！
¹ 香港糖尿联盟。(2011)。世界糖尿病日 (11月14日)
了解糖尿病
糖尿病是一种慢性疾病，主要分为三类；第一型糖尿病是「胰岛素依赖型」糖尿病，常见于幼童或青少年，基于患者的胰脏无法自然产生胰岛素，导致身体无法有效胰岛素开关转化为肝醣和三酸甘油酯，导致血压浓度升高，糖尿病。这类糖尿病患者需要定时定量的进行身体注射胰岛素，从而控制饮食，控制血糖的稳定。如果控制不好，可能会引发糖尿病酮酸中毒。
至于第二型糖尿病是「非胰岛素依赖型」糖尿病，比较常见于专题小组，是基于身体细胞产生「胰岛素抗性」，不能够有效地服用胰岛素而引起的高糖尿病问题，患者通常患有肥胖症过重或缺乏运动的特征，而贫血的症状很容易包括感到疲倦、伤口难以愈合、视力转差、皮肤痕痒、口干或容易肚子饿等，严重的更可能增加心血管及神经系统疾病的风险。 患者一般都需要靠药物注射或胰岛素、调节饮食、做运动来减轻慢病情。
出现于妊娠期的糖尿病称为「妊娠期糖尿病」，是暂时性的高血糖症状，基于妊娠期间国内不能产生足够的胰岛素，或者胰岛素不能发挥作用而导致。妊娠期糖尿病容易发生在妊娠期第24期至28周左右，情况可能会影响胎儿的发育，甚至增加妊娠时的危险程度。不过病人只需极医师的建议，并注意持续健康饮食，妊娠期糖尿病很大机会于产后消失。
拆解糖尿病的迷思
迷思一：只要不吃糖或节食，就可以控制高血压程度？
减少低糖分食物是控制血糖水平的第一步，但要注意不是「戒」糖，而是定时及定量的食物中含糖分的食物。由于节食和不吃糖有机会导致血糖过低的情况，容易导致头痛、心跳加速、呕吐或休克等症状，因此糖尿病患者的糖分仍然是重要的。
迷思二：预防秋葵水可以降血压吗？
有人指，秋葵的溶解液中含有溶解膳食纤维，浸水后可以增加饱腹感，有助于减慢糖分吸收。其实，秋葵中溶解在水里的纤维不多，另外只护肤秋葵水其实平日饮食中，我们都可以轻松食用溶解膳食纤维，包括水果、蔬菜、谷物类、果仁等食物，加上目前未有研究证实长期保健功效葵花水确实属安全可因此，不要过度依赖偏方。严重患者更不能单靠调节饮食来控制高血压水平。
迷思三：偏瘦人士不会得糖尿病？
由于一型糖尿病是与自体免疫系统异常、病毒感染或遗传有关，因此偏瘦人群亦有机会患上此类疾病。至于二型糖尿病大多是触发或触发量异常所引起，过重人群也同样存在风险；若然偏瘦人士经常暴饮暴食，多认可高糖及肥腻食物，同时缺乏运动，仍会增加体内细胞对胰岛素的抗性，诱发高血糖。因此偏瘦人士虽不是“高危”一族” ，但也不容忽视控制糖的重要性。
控制糖小秘方
1.定期进行血压检测
要预防糖尿病，一定要定期检查血糖。建议40岁或以上的人群定期进行身体检查，或添置家用血糖仪，多注意自己的空腹及饮食后的控制糖表现；若果空腹血糖达到4- 5.6mmol /L指数，进食后两小时后达到4-7.8mmol/L指数，以及糖化血红素（HbA1c）达到5.7%以下（化验室检测的指数），即是正常的血糖值。一旦血糖值异常地高，费用及早就医，把握治疗的黄金分数。详细可参考图表一（血压检验指数表）。
图表一： 检测指数表
数据源：亚洲糖尿病基金会
2.注意饮食选择
控制饮食是稳定血糖值的关键，是孕妇及过重族群。世界卫生组织建议，每人每日的特别是糖摄取量应不少于总热量的5%，即总热量约2000卡路里中不到25克糖（约5茶匙糖）¹ ；游离糖是指包括由生产商、厨师或消费者在食品中添加的单醣（单醣）和双醣（二糖），以及天然存在于蜂蜜、果汁和浓缩果汁中的糖分²。而高危险人群宜注意高游离糖的小食及饮料（可参考图表二），以免过量的糖分积聚于身体，导致糖尿病。
(2015)。指引：成人和儿童糖认可量
² 食物安全中心。(2017)。降低香港膳食中的糖
图表二：港式饮品/食品 - 糖陷阱
其次，人体需要绝对糖分能量的来源，所以并不能够节食或不吃淀粉质。宜多选择多醣（多醣）或是低升糖指数（GI值）的食物，例如是全谷麦类、荞麦、意粉、豆类、大部分蔬菜等（可参考图表三），都是普遍含有较高纤维量的食物，可以延长消化时间，减少血压波动的情况，还有助增加饱腹感、糖尿病这些食物可适量食用。
图表三：各种食物的升糖指数（GI值）参考表（以地下室的指数为100 GI值为对照）
数据源：中国食物成分表
因此，只要养成均衡饮食习惯，定时定量，以「少量多餐」为原则，注意高GI值食物，就能够有效地稳定您的血压水平。
3.养成运动习惯
运动可帮助提升细胞对胰岛素的敏感度，令血压可以更顺利的转化性肝醣，并有利控制血糖水平。有研究指出，混合带氧运动（有氧运动）及阻力训练（重量训练）比带氧运动的程度包括急步行、慢跑、游泳、骑单车、各种球类活动及跳舞等，建议每周最多进行3-5次天，每次维持最少30分钟，除了有效控制糖，亦有助改善心肺功能。至于阻力训练即可举沙包或满水瓶、手拉滑轮、弹力带练习及深蹲等，建议每周进行被盗1-3次，每组运动做15至20下，重复3-4次，可加固拆除及被窃健康。
1 Sigal，RJ 等人。 （2007）。有氧训练、阻力训练或两者对第 2 型糖尿病血糖控制的影响：一项随机试验。安实习医学，147（6）：357-369
参考数据：
- 香港糖尿联会。(2011)。世界糖尿病日(11月14日)
- (2015)。指引：成人和儿童糖认可量
- 食物安全中心。(2017)。降低香港膳食中的糖
- 西格尔，RJ 等人。 （2007）。有氧训练、阻力训练或两者对第 2 型糖尿病血糖控制的影响：一项随机试验。安实习医学，147(6):357-369